2009年10月20日，對徐希勝來說是一個特別的日子。這天，他正式就任北京市房山區中醫醫院院長。這本應是一件高興事，可他卻高興不起來，因為他當這個院長屬于“臨危受命”。由于醫保黃牌警告，三大商業保險公司與醫院相繼中斷業務關系，來院就診的患者人數大幅下降，業務嚴重下滑，還有8000余萬元的欠賬需要償還，這種狀況使得全院上下人心惶惶。

然而，徐希勝并沒有被眼前的困難壓倒。經過他和醫院領導班子數年的苦心經營，醫院不僅撤銷了醫保黃牌警告，恢復了和三大商業保險公司的業務合作，還得到迅速發展。2013年1月，該院正式通過國家中醫藥管理局三級甲等中醫醫院評審。說起醫院的跨越式發展，徐希勝說，抓管理、抓服務、抓中醫文化建設，是醫院改革創新的法寶。

抓管理 規范化促進可持續發展

窮則思變。上任之初，面對醫院四面楚歌的現狀，徐希勝陷入了深思：導致這一切的根本原因在哪里？經過深入的調研和分析，徐希勝認為，缺乏規范化管理是癥結所在，要積極穩妥地處理好生存、發展與規范三者的關系。

2011年之前，醫院的門診和住院病區是獨立運行的兩個部門。同一?？圃陂T診的檢查結果，住院病區不承認，而住院病區如果想收治門診患者，還需要從病區獎金中劃撥一部分給門診醫生作為獎勵。

考慮到門診、住院病區各自為政的弊端，徐希勝認為，這不僅造成醫療資源浪費，使患者負擔加重，更重要的是，會延誤患者病情，使醫院失去患者信任。于是，徐希勝對此動了刀：實施門診病房一體化管理，即取消門診，將同一?？频拈T診醫生和病房醫生劃歸同一科室，主治醫師以上資質的醫生都必須出門診，并有義務為科里收治病人。

徐希勝開出了規范管理的“方子”：突出中醫特色，中西醫并重；嚴格管理、規范醫療行為；加快人才培養，促進業務發展；積極穩妥處理生存、發展與規范三者的關系；厲行節約、勤儉辦院；發揮黨員干部的先鋒模范作用。

改革并不是一帆風順的，一開始，很多人不理解甚至公開反對。徐希勝堅定地認為，只有用成績證明措施的正確，他們才會接受。正如徐希勝所言，規范化管理使中醫院境況徹底扭轉。最先是醫保部門撤銷了對醫院的黃牌警告，緊接著，三大商業保險公司恢復了與醫院的業務合作；2010年下半年，醫院業務量止跌回升；2011年，全院門診量較上一年年增長三成，居全市同級中醫醫院第2位；全院總收入較上一年增長1/5，居全市同級中醫醫院第1位。目前，全院職工不僅擁有業務上的提升機會，勞動報酬也隨著醫院業務的增長而增長，全院職工的精神面貌煥然一新，干勁十足。

抓服務 緩解百姓看病貴

徐希勝認為，公立醫院體現公益性，要在服務上下功夫，要讓患者以較少的花費獲得優質醫療服務。在這方面，房山區中醫醫院進行了有益的探索。

該院大力實施低價運行策略。所謂低價運行策略，并非將價格降低，而是對患者進行合理檢查、治療和用藥，避免過度檢查、醫療，為患者節省費用。

實施低價運行策略以來，該院為患者切實減輕了負擔：2011年在全市19所同級中醫醫院中，醫保人均住院費用降排第14位；在全市84所同級綜合醫院中，醫保人均住院費用降排第62位。改革是雙贏的，低價運行策略不僅讓患者節省了醫療費用，對醫院的運營狀況也有很大貢獻。

該院還于2011年11月向社會作出公開承諾，在全市范圍內率先探索實施“先救命后交錢”急救服務模式。在該模式實施一年半的時間里，救治患者1000余人次，危重患者搶救成功率提高2個百分點。截至目前，未出現1例惡意逃費現象，患者滿意度提高9個百分點。

“公立醫院改革要讓患者真正得實惠。”徐希勝肯定地說。

抓文化 緩解偏遠山區患者看病難

中醫醫院要體現中醫特色，除了在業務上突出中醫優勢，還要宣傳中醫藥文化。房山區中醫醫院通過建立中醫流動醫院，為二者找到了很好的契合點，不僅將中醫治療優勢延伸到田間地頭，還借此廣為宣傳中醫藥文化，更重要的是，解決了偏遠山區患者看病難的問題。

北京市房山區是一個山區、丘陵、平原各占1/3的大區，百余萬人口中大多數為農民，地域寬闊，交通不便。由此，造成了當地農民小病扛、大病拖的情況。面對這種情況，徐希勝和領導班子討論后，決定投入214萬元購置改造兩輛大客車，建立起中醫流動醫院：一輛改裝成藥房、收費、直報車，配備了常用藥品和中草藥飲片，并借助無線網絡開通了農村合作醫療現場直報業務；另一輛改裝成醫技檢驗項目車，配備了X線機、心電圖、超聲診斷和常規化驗項目，同時抽調科室骨干力量定期隨車出診。中醫流動醫院自建立以來，已巡診570個村次，接診4.8萬人次，醫療覆蓋人口71.6萬人，實現了中醫藥廣覆蓋；現場直報169萬元，為百姓節省交通費等285萬余元，發放各種宣傳材料33.5萬份。

中醫流動醫院的推出，在贏得廣大群眾贊譽的同時，也增加了醫院門診量，收住院人數占醫院總入院人數的5.2%，促進醫院業務總收入增長3.1%。同時也得到了上級的肯定。2011年，在原衛生部召開的“醫藥衛生系統窗口單位創先爭優座談會”上，徐希勝向李源潮等領導同志匯報了在“創先爭優為民服務”中取得的成績；在山西省召開的“全國中醫醫院三好一滿意活動經驗交流會”上，徐希勝代表北京市中醫系統作了匯報；原衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強親臨房山調研中醫流動醫院運行情況。

除了將技術和文化宣傳延伸，醫院還舉辦了兩屆北京?房山中醫藥文化節，實施了“中醫服務七進工程”。還與媒體大量合作，讓中醫藥文化傳遍區域內的家家戶戶。醫院還在病房安裝閉路電視系統，播放中醫藥科普知識，將中醫藥文化送到患者床邊。

2012年7月21日，在全國三級甲等中醫醫院等級評審前夕，房山區中醫醫院遭受了特大洪災。然而，這沒有阻止該院晉升三甲的步伐。徐希勝說：“洪水能沖走醫院的樓房和設備，但沖不走我們的人心和軟實力。我們一定能戰勝這次洪災帶來的困難，通過等級評審。”帶著這份決心和實力，徐希勝帶領房山中醫人通過了三甲等級評審，翻開醫院發展新的一頁。