“整合醫學是順應時代發展應運而生的,是未來醫學發展的必然方向和必由之路,是引領未來的新醫學體系,為患者帶來更好的治療方案。”中國工程院院士樊代明在近日舉行的科學中國人頒獎典禮上表示,整合醫學不僅能治愈疾病,還能讓人們生活得更健康、更有質量,進一步延長壽命。
醫學發展的“第三時代”
雖然整合醫學已存在數十年,但整體概念近年來才得到推廣。
2012年,作為整合醫學中國倡導者,樊代明將整體整合醫學引入中國。整合醫學即從人的整體出發,將醫學各領域最先進的知識理論和臨床各??谱钣行У膶嵺`經驗分別加以有機整合,并根據社會、環境、心理的現實進行修正、調整,使之成為更加符合和適合人體健康和疾病診療的新的醫學體系。
樊代明表示:“醫學光靠科學不夠了,除了科學以外,醫學還涉及到人類學、社會學、經濟學、語言學、藝術、心理學等,凡是和人有關的學問都應該用來服務醫學,所以醫學必然進入到整合醫學時代。”
“全科醫學強調一個醫生掌握多種本領,一專多能,建立在現有基本理論和普通實踐基礎上,相當于‘A+B+C’。整合醫學強調各種先進知識理論和有效實踐經驗的有機、科學的整合,相當于‘A×B×C’。”樊代明說。
整合醫學是醫學發展的“第三時代”,其核心包括整體觀、整合觀和醫學觀。整合醫學是將醫學各領域先進的知識理論和臨床各??朴行У膶嵺`經驗分別加以有機整合,更加適合人體健康和疾病治療的新的醫學體系。
提出三間健康學
樊代明認為,過去,科學與醫學功不可沒,但是現階段,它們的局限性就是對現代醫學的局限性,已經不能適應現階段人類的需求。因此,樊代明提出三間健康學——空間健康學、時間健康學與人間健康學。
空間健康學是指人是一個整體,離不開自然和社會。人間健康學是指人體有不同層次的構成。物質、能量、信息把我們聯系起來。樊代明指出,信息是物質與物質之間的聯系,能量是物質與物質之間的反應。
“當我們去研究物質,把人整體分割成器官,再用顯微鏡把器官分割成細胞,再把細胞分割成分子。這種過于微觀的研究對整體沒有好處,我們不能再沉溺在微觀世界孤芳自賞。”樊代明說。
所有的物質、能量都是隨時間的變化而變化。人在中午12點的時候生命力最強,晚上12點生命力最弱,中藥講究時辰的選擇,就是時間健康學。
“醫學不能脫離整體觀,過于微觀的、局部的、瞬時的、個體的研究跟醫學的本質是不一樣的。”樊代明指出,醫學也要用發展的眼光看問題。
此外,現代醫學還面臨多重困境。醫學過于科學化,就可能丟掉了人文性,醫生離病人會越來越遠;醫學越智能化,可能離真實性越遠;醫生治療疾病的標準越多,也就喪失了靈活性。
“我們現在所持有的是生物醫學觀和狹隘的科學醫學觀,我們一定要有正確的醫學觀,是一種整合的觀念。”樊代明說。
整合醫學整合什么
“醫學與自然首先需要整合。”樊代明說,現在醫生的診療大多發生在治病階段,而病人卻越來越多。“那我們是不是考慮往前或者往后走一點?”他建議,改善自然環境加醫療條件提高,兩者加在一起疾病治療效果才會更好。
醫學與社會需要整合。“醫改是一個系統的社會工程,我們只抓住局部改、單一的改,可能對整體改革不一定有好處,醫改絕對不是改醫,而是一個社會的共同體。”樊代明說。
再有醫學與語言的整合。語言是可以治病的,醫生一定要掌握醫學語言。“好話一句三冬暖”,醫生要學會說話。
另外還有醫學與工程的整合。“現在的病人崇拜醫生,醫生崇拜儀器。一個病人接受治療,先B超再CT再核磁共振,其實做一個就行了,全部做反而有可能使病情激化。”樊代明說。
醫學與藥學也需整合。同一個疾病,不同的人,好醫生的用藥是不一樣的。“綜合藥學就像廚師一樣,每一個廚師的用料不一樣,材料的調配比例不一樣。”樊代明說。
與此同時也包括專業與??频恼?。樊代明認為,??圃椒衷郊氃斐闪撕艽蟮膯栴},“病人有時都不知道該掛什么科”。
樊代明指出,醫學發展的總體思路應該是:轉化醫學是路、循證醫學是規矩、精準醫學是路標、整合醫學是理想。
“我們要認識到現代醫學的現狀,努力走向整合醫學。因為未來的世界、未來的醫學貴在整合、難在整合、贏在整合。”樊代明說。